الأدوات الجراحيةSurgical instruments


الأدوات الجراحيةSurgical instruments
المقصات Scissors
التصنيف حسب النوع :






·        جميع أنواع المقصات تحتوي على حواف إما حادة أو كليلة . (A :حاد حاد ,B  : كليل كليل).

 

الشكل (174)

 

 

·        جميع الأنواع تمتلك شفرات إما مستقيمة أومنحنية.

الشكل (175)

 






Mayo and Metzenbaum
 





 


·        مقصات Mayo (B) يستخدم لقطع الصفاقات السميكة والخياطات .

·        مقصات  Metzenbaum (A) رقيقة أكثر من مقصات Mayo.

·        مقصات  Metzenbaum (A)تستخدم لقص الأنسجة الرقيقة .

مقصات  Metzenbaumتحتوي على مقبض طويل بالنسبة للشفرة . الشكل (176)


ملاقط الأنسجة والخياطة Dressing and Tissue Forceps
  • الملاقط تتكون من سنين محمولتين مع بعضيهما على النهاية ومزودة بنابض لجعل السنين تفتحان عن بعضيهما
  • الملقط يمكن أن يكون للنسج أو للضمادة .
  • ملقط الضمادة(Dressing Forceps) يحتوي على تسنن ناعم .
  • ملقط الأنسجة (Tissue Forceps) يحتوي على تسنن لقبض الأنسجة.
  • معظم الملاقط تحمل اسم المنشأ المصمم مثل ملقط اديسون .
ملقط الأنسجة Rat Tooth  :






·        أسنانه المانعة تحمل الأنسجة دون أن تنزلق .

·        يستخدم لحمل الجلد والأنسجة الكثيفة

الشكل (177)

 


ملقط أديسون للأنسجة Adson Tissue Forceps  :





 


·        له أسنان مشرشرة  صغيرة على حافة القمة .

·        ملاقط اديسون النسيجية لها قمم رقيقة منشارية صممت بدقة لمسك الأنسجة بعناية .

الشكل (178)


ملاقط الأنسجة المعوية Intestinal Tissue Forceps  :
ملاقط تنغلق عند استخدامها لجمع ومسك الأنسجة .
Allis  : ملقط نسيجي معوي :






·        يستخدم لمسك الأمعاء والأنسجة والثرب والجلد .

الشكل (179)

 

 


 
 
 
Babcoca ملقط نسيجي معوي :





 


·        أسنانه المشرشرة أكثر نعومة من ملقط Allis  .

·        له نهاية عريضة متسعة نحو الخارج مع قمة ناعمة .

يستخدم لقبض الأحشاء المصابة برضوح ( الأمعاء والمثانة ) .

الشكل (180)


ماسك اسفنجات Spong Forceps :






·        ماسكات الأسفنجات يمكن ان تكون مستقيمة او منحنية ونهايتها إما مسننة أو ناعمة تستخدم لقبض الاحشاء المصابة برضوح ( أمعاء ، مثانة )

الشكل (181)

 


 
قاطعات النزيف Hemostats
ملاقط مانعات النزيف Hemostatic forceps :
ملاقط تغلق عند الاستعمال  . معظم قاطعات النزيف تحمل اسم المصمم (Kelly , holstead ,crila ) تستخدم لمسك وشد الأوعية الدموية .
تصنف حسب أحجامها و أشكالها وأحجام قممها :






·        قاطعات النزيف أما ان تكون منحنية او مستقيمة .

الشكل (182)

 


Kelly hemostatic forceps and mosquito hemostats :






·        قاطع النزيف Kelly (b)

·        قاطع النزيف mosquito  (a) رفيع أكثر من (b)

·        كلاهما مسنن مستعرض .

الشكل (183)

 


مقارنة بين نهايات قاطع النزيف كيلي وموسكيتو :






·        A : يحتوي على نهاية صغيرة

الشكل (184)

 


قاطع النزيف carmalt :






·        يفضل استخدامه لمسك أوعية المبيض أثناء استئصال المبيض لان تسننه يكون بشكل طولاني .

الشكل (185)

 


ماسكات الأمعاء Intestinal Forceps
ماسك الأمعاء دوين Doyen Intestinal Forceps :






·        لها تسنن طولاني , غير هارسة , تستخدم لمسك الأمعاء وسد تجويفها  مؤقتا .

الشكل (186)

 


اداة باير بايلورس Payr  Pylorus Clamps






·        اداة هارسة للأمعاء .

·        تستخدم لإغلاق طرف المعي عند استئصاله .

الشكل (187)

 


 
ماسكات الإبر Needle Holders
·        أداة تغلق أثناء الاستخدام .
·        تستخدم لمسك الإبرة الجراحية أثناء خياطة الأنسجة .
·        هناك نوعيات جيدة مضاف إليها كاربيد التنجستن في قمتها .
ماسك مايو Mayo – Hegar :






·        ثقيل مع تدريجات مفصلية معتدلة بدون حافة قاطعة .

الشكل (188)

 


ماسك أولسن   Olsen – Hegar:






·        يتضمن عمل كل من الماسك والمقص ولكن من مساوي احتوائه على الحافة الحادة أنه يمكن ان يقطع ادوات الخياطة بشكل عرضي .

الشكل (189)


مبعدات الجروح اليدوية Hand Held Retractors
أداة سين Senn :






·        لها حواف في نهايتيها .

·        الحواف يمكن انتكون كليلة ( دقيقة او حادة اكثر).

·        تستخدم للصفاق .

الشكل (190)

 


أداة هوهمان Hohman  :






·        تستخدم لرفع الانسجة بعيدا عن العظم اثناء القيام بالتجبير .

الشكل (191)

 


 
 
مبعدات الجروح الذاتية Self Retaining Retaraceors
مبعد جروح ويتلانر weitlaner :






·        حوافه يمكن أن تكون حادة أو كليلة .

·        له أداة مثل أداة جمع التبن .

·        لديه ماسك لتبعد النسج عن بعضها .

الشكل (192)

 


مبعد جروح غلبي Gelpi  :






·        له طرف مستدق مفرد .

·        لديه ماسك ليبعد النسج بعيدا عن بعضها .

الشكل (193)

 


المشارط والشفراتBlades   Scalpels and
المقابض handles :






·        مقبض قياس 3

·        مقبض قياس 4

الشكل (194)

 


مقابض وشفرات :






·        الشفرات قياس 10,11, 12, 15) ) تلائم المقبض قياس 3

·        الشفرات قياس (22, 23) تلائم المقبض قياس4  وتستخدم غالبا عند الحيوانات الكبيرة.

الشكل (195)

 


مشارط جاهزة للاستعمال Disposable Scalpel:
الشكل (196)
حاملات فوط Towel Clamps
حامل الفوط يستخدم لحمل فوطة نظيفة على جلد الحيوان المريض ويمكن استخدامه لمسك الأنسجة .
ماسك فوط باك هوس backhaus towel clamp






·        ماسك منحني يغلق أثناء الاستخدام .

الشكل (197)

 


طرق استعمال الأدوات
(1)           المقصات وقاطعات النزيف Scissors and Hemostats :






·       الابهام والخنصر يدخلان في حلقتي الماسك الشرياني في حين الوسطى يستخدم لتوجيه الأداة .

الشكل (198)

 


 






·       الابهام والخنصر يدخلان في حلقتي الماسك الشرياني في حين الوسطى والسبابة يستخدمان لتوجيه الأداة.

الشكل (199)

 


 






·        الأداة يجب أن تستند على راس الإصبع للحصول على أقصى تحكم .

·        هذه الطريقة خاطئة لحمل المقص . الخنصر ينبغي ان يدخل في الحلقة .

الشكل (200)

 


 






·        هذه طريقة خاطئة لحمل المقص . نهاية المقص ينبغي أن توجه للأعلى

الشكل (201)

 


 
(2) ملاقط الإبهام thumb forceps  :






·        ملقط الابهام يحمل كقلم الرصاص .

الشكل (202)

 


 






·        لايستخدم كملقط الشعر .

·        لايستخدم كالسكين .

الشكل (203)

 


 
(2)           المشارط scalpels :






·        المشرط يحمل بواسطة الابهام والوسطى والبنصر في حين يكون السبابة على الحافة العلوية لتوجيه المشرط .

·        قطع ناعم طويل متواصل يسبب رضح أقل للنسج مقارنة بحركة القطع الطويل غير المتواصل.

الشكل (204)

 


 






المشرط يجب ان لا يستخدم في الحركات الطعنية .

الشكل (205)

 


 
 
 
 
 

تعليقات